维生素失衡动脉硬化 壮男梗塞性脑中风

2019/2/20
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48岁的林先生右半边反覆出现麻木、无力的状况,因会自行恢复便不以为意,直到日前右手、右脚持续无力,还出现认知、语言功能障碍,赶紧就医检查,才发现左侧内颈动脉及中大脑动脉狭窄,确诊罹患「梗塞性脑中风」。

抽血检查并发现林先生因叶酸不足,引发「同半胱胺酸」升高,造成动脉硬化,经给予抗血小板药物、补充叶酸,并配合复健,经两个月的治疗,目前已经可以自理生活。

长安医院神经内科医师陈惠萱表示,林先生到院时,表示右手、右脚无力,观察还发现认知、语言功能出现障碍,怀疑是脑部中风出血,安排做电脑断层扫描排除出血后,进一步进行电脑断层扫描,发现左侧内颈动脉及中大脑动脉狭窄,造成左脑部分区域有缺血的状况,确诊为「梗塞性脑中风」。

陈惠萱医师表示,一般年轻型中风是指45岁以下民众,虽然林先生的年纪超过一些,但还是安排相关检查,结果发现他的「同半胱胺酸」指数偏高。

「同半胱胺酸」是蛋白质代谢的产物,数值升高会造成动脉硬化,增加心血管、脑血管疾病的风险,此数值升高原因除基因外,饮食、肾脏问题及喝酒也有关,而包括维生素B6、叶酸及维生素B12都可帮助同半胱胺酸代谢,林先生的叶酸偏低,研判是主因。

【叶酸不足 「同半胱胺酸」升高】

陈惠萱医师表示,林先生因及早发现,血管还未完全阻塞,经给予抗血小板药物,配合复健治疗,并补充叶酸后,右侧肢体力量明显恢复,包括吃饭、拿东西都可自理,但因血管狭窄严重,后续可能需放置颈动脉支架,避免中风复发。

医师也呼吁民众若出现肢体无力、眼歪嘴斜等脑中风征兆,不要迷信市面「通血路」药物,要尽早就医厘清。

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