高危险性晕眩的五大征兆莫轻忽

2018/1/26
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45岁叶先生最近经常晕眩,晕眩发作时感觉周边物品仿佛在旋转,且伴随恶心想吐的症状,极为痛苦,赶紧至长安医院神经内科看诊,经神经学检查结果是常见「良性阵发型姿势性晕眩症」,也就是俗称的「耳石症」。孔胜琳医师表示,一般的耳石症患者,只要学会简单的「耳石复位术」将内耳半规管中的石头摇出,即可自行有效且快速地缓解症状。但若急性晕眩伴随高危险晕眩的五大征兆,就很可能是脑中风、脑出血或其他严重的脑部疾病所引发的晕眩,非常危险,必须尽快就医。

孔胜琳医师指出,头晕及晕眩是神经内科门诊常见的问题,其中俗称「耳石症」的「良性阵发型姿势性晕眩症」更是全世界盛行率第一高、最常见的晕眩症。此病的发作是因为种种原因造成内耳耳石脱落,滚入半规管中。耳石在半规管中滚动时,会诱发眼睛产生眼震,就如同卡通人物被打到头,眼球会不断地旋转,引发脑部对头部位置的空间概念混乱,而产生晕眩的症状。

孔胜琳医师说,治疗耳石症,不能只单靠止晕药。因止晕药只能暂时性地将内耳神经的传导麻痹,让耳石在半规管内滚动的感觉较为减缓,但药效一过,严重晕眩又会复发。所以要彻底治愈耳石症,最有效且治本的方法,即是教导患者如何藉由「耳石复位术」将耳石移出半规管外。

晕眩发作时虽极为痛苦,但大多无太大的危险性。然而一旦急性晕眩伴随以下五大征兆需立刻就诊或挂急诊:1、视觉症状(视力模糊、缺损或看东西有两个影子);2、嘴部症状(意识混乱言语异常、口齿不清、嘴歪或吞咽困难);3、脸或手脚的无力;4、脸或手脚的感觉异常;5、从未发生过的头痛或颈部疼痛。如有这些症状时,即可能暗示有脑中风、脑出血或其他严重的脑部疾病。

良性阵发型姿势性晕眩症(耳石症)经常会复发,必须卫教患者如何避免诱发症状发作,并学会简单的「耳石复位术」,让他们在下次晕眩发生时有能力自我治疗,不但可让患者的症状即刻获得缓解,同时也可节省许多医疗资源。更重要的是,孔医师提醒民众若出现急性晕眩伴随视力模糊、嘴歪、颈部酸痛,或脸及手脚无力/麻木等高危险晕眩的五大征兆,可能是脑中风、脑出血或其他严重的脑部疾病,请尽快就医,以免延误病情。

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