百公斤男做髋关节置换 医师建议:用机器手臂

2017/11/13
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〔记者黄寅/台中报导〕台中市李姓商人,右髋软骨磨损了5、6年,日前赴日打高尔夫球,球才一挥出去,就听到「啪」一声,右侧痛到不能动,赶紧回台求医。经长安医院骨科主任杨志鸿以机器手臂进行髋关节置换,才解除了李的疼痛,且手术当天就可以下床。
杨志鸿说,其实李姓商人是老病人,因害怕开刀,平常只靠吃药、打玻尿酸减缓疼痛,但又喜好打高尔夫球,关节的使用频率增大,才会在球场上出了意外。

返台检查后, 确定他是股骨头缺血性坏死,致髋关节无法负荷,但考虑他体重达105公斤,若以传统手术进行髋关节置换,精确度不易掌握,因此建议以机器手臂进行,让精确度在1毫米以内。李姓商人手术后立即可下床,出院后两周,已可游泳、跳跃;半年已重拾高尔夫球生活。
李姓商人说,动手术前脚常没力,总希望旁边有什么东西可以扶一下,非常不方便;术后不但脚不痛,而且有力了,真是像重生般,走路也有了自信。

杨志鸿指出,传统手术用肉眼判断髋关节置放的位置,以及人工关节的角度,但比较肥胖患者,容易产生较大误差值,造成病患关节置放位置并不理想,容易提早产生磨损或脱臼的现象。

但透过机器人手臂,经由术前的计算机断层的定位,分析患部的角度和位置,术中使用计算机校准误差,使误差小于1毫米,达到最理想的人工髋关节置放位置,而且伤口小、复原快,能提供患者最佳的治疗方式。


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