6旬婦腿軟站不住 心臟「卵圓孔未閉」導致二次中風

2017/12/7
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60歲林阿姨因左腳突然沒力、腿軟站不住,一個禮拜發生兩次,讓她很緊張,看過骨科檢查腳卻沒問題,於是至神經內科經核磁共振檢查發現有中風情形,後再進一步協同心臟血管科做心臟超音波搭配特殊顯影劑檢查,終於找到病因,診斷為先天性心髒病「卵圓孔未閉」所致,透過導管封堵術積極治療後,目前術後狀況良好。

所謂「卵圓孔未閉」,是指我們出生的時候,左右心房之間的通道,大部分的人在出生一個月內就會慢慢閉合起來,但有近20%~25%的成年人(約1/4)會沒有完全閉合,讓小血栓從右心房跑到左側心臟,沿著靜脈血流跑到身體各部位,小至手腳指頭髮黑,嚴重則到達腦部造成腦中風。它平常的時候不會造成特別危害,也不會有任何症狀;一旦產生不明原因中風時,需進一步檢查,有可能是心臟「卵圓孔未閉」作祟。

確診為「卵圓孔未閉」導致中風後,可透過導管技術「卵圓孔封堵術」積極治療,使用類似「小傘狀」的閉合器,經由鼠蹊部將導管送入身體穿過開放性卵圓孔,進而關閉卵圓孔,切斷血栓通過卵圓孔進入心臟的通道,可有效預防「反覆栓塞」。根據統計,經卵圓孔封堵手術後的患者,可減少將來再發生中風機會達5~7成,治療效果非常顯著,且產生並發症的風險很低。因此呼籲民眾一旦發生反覆中風、卻找不到病因時,可進一步至心臟內科就醫檢查,以免再次中風的憾事發生。很重要的是這項手術健保上有給付,也不會造成患者經濟上太大的負擔。

【卵圓孔封堵術優點】
1. 手術時間短
2. 傷口小、隔天即可出院

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使用「小傘狀」閉合器關閉圓孔,將左右心房有效分隔,切斷血栓通過圓孔進入左側心臟的通道,即可有效預防「反覆栓塞」,避免中風發生。

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長安醫院心臟血管科鄭詩璁醫師(右)表示,曾發生二次小中風的林奶奶,經「卵圓孔封堵手術」後,目前復原狀況十分良好。

 

 

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